Боль в пояснице

Боль в пояснице является одной из самых частых жалоб, с которой больные обращаются за помощью к терапевту, ревматологу или невропатологу. Немного найдется людей, которые хотя бы раз в жизни не испытывали боль в пояснице. Те же, кто испытывал эти болевые ощущения знает, насколько они могут быть тягостны, и какие муки при этом испытывает больной.

Боль в пояснице может быть разного характера: стреляющая, острая, которая может застать человека в любой неудобной позе, и не даст возможности выпрямиться, или ноющая, которая возникает после длительного сидения или после ночного сна.

Причины болей в пояснице

К появлению болей в поясничном отделе могут привести различные факторы, однако чаще всего это поясничный остеохондроз, который проявляется защемлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Самыми частыми причинами поясничного симптома являются люмбаго и ишиас.

Люмбаго – это приступ внезапной, острой боли, рвущего, пульсирующего, простреливающего характера, который сопровождается также напряжением мышц в поясничной области. Больной при этом не может разогнуться. Попытка движения или кашель усиливают боль. Надавливание на область поясницы причиняет боль. Возникает боль, как правило, в момент тяжелой физической нагрузки или сразу после неё, которая провоцируется перегреванием и последующим охлаждением тела. Во время приступа боли человек становится беспомощным. Продолжительность боли может быть от нескольких минут, и до нескольких часов и суток. Проявляется люмбаго в начальных стадиях дистрофического процесса в межпозвоночных дисках.

Ишиас - пояснично-крестцовый радикулит. Заболевание седалищного нерва и корешков нервных окончаний пояснично-крестцового отдела спинного мозга. Седалищный нерв является одним из крупнейших нервов в человеческом организме.

Болевые ощущения при ишиасе могут быть самыми разнообразными. Среди возможных вариантов ощущений и боли часто встречаются стреляющая боль, покалывание, жжение, ощущение ползанья "мурашек" и онемение одновременно. Болевые ощущения при ишиасе иногда могут быть такие интенсивные и жестокие, что человек не может спокойно сидеть, стоять, ходит и спать или наклоняться или поворачиваться.

Грыжи межпозвонковых дисков - это самая тяжелая форма проявления остеохондроза позвоночника. При грыже развивается корешковый синдром, сопровождающийся снижением чувствительности нижних конечностей, слабостью и гипотрофией мышц, нарушением функций органов таза. Грыжа межпозвонкового диска возникает вследствие разрыва фиброзного кольца диска. Грыжевое выпячивание, которое при этом образуется, направляется назад и в сторону и давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала тем самым, провоцируя воспаление. Воспалительный процесс сопровождается отеком и нарушает микроциркуляцию крови в поврежденном нервном корешке.

Обычно боль возникает в результате небольших физических нагрузок, длительного неудобного положения тела, например, при работе за компьютером или после сна, довольно часто провоцируется наклоном тела с одновременным поднятием тяжести. При кашле, движении, чихании или натуживании боль резко усиливается.

Рефлекторный болевой синдром обусловлен раздражением нервных окончаний фиброзного кольца межпозвонкового диска, а также мышечно-суставных структур позвоночного столба. В результате этого возникает местный мышечный спазм, который является рефлекторным защитным феноменом, направленным на ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника.

Помимо выше перечисленных возможны и другие причины возникновения болей в поясничной области. Боли могут наблюдаться:

• при аномалиях развития и травмах поясничного отдела позвоночника;
• инфекционных заболеваниях поясничных позвонков и межпозвонковых дисков (бруцеллез, туберкулез, эпидуральный абсцесс);
• неинфекционных воспалительных заболеваниях, при которых в процесс вовлекаются суставы позвоночника, подвздошно-крестцовые или тазобедренные суставы;
• при метаболических поражениях костей (остеопороз);
• новообразованиях позвоночника;
• сосудистых заболеваниях;
• патологии органов брюшной полости, которые сопровождаются локальными или отраженными болями (болезни мочеполовой системы, заболевания кишечника).
• rроме того, боли в поясничной области могут быть психогенного характера (при неврозах, депрессии).

Чтобы разобраться в причине возникновения болей в пояснице нужна консультация опытного специалиста, который назначит необходимое обследование в вашем случае.